放射线分为光子线和粒子线。光子线是高能量的光子，粒子线是被加速的粒子。前者包括 X射线、伽玛射线，后者包括质子线和重粒子线（也被称为“重离子线”）。重粒子线在入射到人体内后，不会像传统放疗中常用的光子线一样在体表部分释放大量能量，而是以非常快的速度在几乎不损失能量的情况下穿透体表部分，直到达到预定深度，然后在此位置速度迅速降低，大部分能量释放形成剂量峰值，然后停止。

X线和质子线一般多是对癌细胞的DNA造成单链断裂损伤，而重粒子线却能对癌细胞的DNA造成更多双链断裂损伤。因此，重粒子线的肿瘤细胞杀灭效应更强。重粒子线不容易发生偏离且横向辐射（散射）比质子少，其肿瘤细胞的灭杀效应（生物学效应）可以达到质子线的2到3倍。

传统放疗中使用的X射线在体表附近释放的能量最大，随着射线在体内的行进，其能量也不断减弱。而粒子线具有穿透体表直到体内某一深度才会达到剂量峰值（布拉格峰）的特性，在该位置前后的能量释放则较少。重粒子线治疗中，通过将峰值深度与肿瘤病灶位置对齐，可以实现仅对肿瘤进行集中攻击，即使病灶在体内深处也可以获得良好的治疗效果。此外，与质子线相比，重粒子线在体内行进过程中不容易发生散射，因此可以达到更高的照射精确度。

扫描照射方式：
在传统的照射方式中，细射束通过散射体和脊形过滤器扩展，通过根据肿瘤的形状制造的每个患者必需的专用照射器具调整射束的形状来照射，有时会形成不必要的高剂量区域。我们为您推荐的中心所采用的扫描照射方式是直接使用细射束进行扫描的照射方法，与过去的方式相比，可以抑制对周围正常细胞的影响。此外，不需要为每个患者提供需要制造的诸如补偿器或患者准直器之类的照射器具，可以缩短治疗准备时间。

动体追踪照射系统：
动体追踪照射系统可以实时把握肺部、肝部等由于呼吸而造成移动的肿瘤的位置来准确地照射。它由从两个方向照射的X射线装置、执行定位计算的处理装置以及射束门信号生成部分组成。通过在肿瘤附近放置一个2mm的金标，用CT设备预先掌握金标与肿瘤的位置关系。然后，使用两个方向的X射线，通过模板认知技术识别透视图像上的金标，定期和反复计算肿瘤的位置。只有当金标距离计划位置约2mm的范围以内时才会开启重粒子线照射，所以即使对于伴随呼吸运动的肿瘤也可以实现高精度的治疗。原有方法需要照射肿瘤伴随呼吸运动的全部区域，与之相比，通过导入动体追踪照射，能够减少照射面积，大幅度地减少对正常组织的照射。

无需开刀，没有疼痛，适合高龄者的治疗。※照射本身不会感到疼痛和灼热。在肿瘤部分释放大量能量，对正常组织的副作用较小。即使是普通放疗难以起效的癌症、或者无法切除的肿瘤也可以得到治疗。和普通放疗相比，治疗次数和天数减少。可以在不影响日常生活的情况下接受治疗。

由于重粒子线治疗对身体负担较轻，即使老年人和患有慢性病的患者也可以接受治疗。但是，并不是所有病症都适合重粒子线治疗，作为必要的共通条件，需要满足以下项目，请给予理解。

■ 病灶（癌症）是限局性的，窄范围的。
■ 治疗对象部位过去没接受过放射线治疗。
■ 在安静状态下能躺约30分钟（大致时间）。
■ 治疗开始时的PS（身体功能状态）为0-3（KI60以上）。
■ 在被照射区域没有处于活跃期的炎症或需要治疗的炎症。
■ 患者已明确得知自身的癌症病情，且自身希望接受重粒子线治疗。

注意事项：
重粒子线治疗疗效高，并且副作用少。但是，与其他治疗一样，存在着复发的可能性。此外，并非所有的癌症都适用于重粒子线治疗。重粒子线治疗是否适合需要专家的综合判断。即使对象符合基本条件，在来我们推荐的中心接受诊查后也有可能被判断为不适合使用重粒子线治疗；即使满足所有条件，也存在由于技术原因无法进行重粒子线治疗的情况。

重粒子线癌症治疗适用于局部实体肿瘤治疗，这是一种可以避免照射肿瘤附近正常的重要器官的治疗方法。详情请咨询医疗机构。※其中有一部分癌症治疗尚处于临床试验阶段。另外，不同的重粒子线治疗设施可以治疗的癌症部位有所不同。详细信息请咨询各治疗设施。

任何人都可以接受重粒子线治疗吗？
在下列情况下不适用于重粒子线治疗：全身多发转移(>3个)癌症；白血病等血液系统癌症；伴有蠕动的器官疾病，如胃癌、结肠癌；有其他更好的治疗方法的癌症。

患有肺气肿的肺癌患者也可以接受治疗吗？
重粒子线治疗中，正常组织受到的辐射剂量很小，只集中照射癌症病灶部位，所以即使患有肺气肿的患者接受治疗，呼吸功能退化的风险也会较低。但是，根据肺气肿的症状，也有不能进行治疗的情况。

体内装有心脏起搏器，是否也可以治疗呢？
腹部或盆腔肿瘤时可以治疗，但胸部肿瘤难以治疗。其他部位肿瘤时请咨询。如果体内装有起搏器，请在初次访问大阪重粒子中心时带上心脏起搏器的记录本。

乳腺癌能接受治疗吗？
基本上手术是乳腺癌治疗的首选方案。

曾经接受过放射线治疗，还可以接受重粒子线治疗吗？
治疗部位与曾接受过放射线治疗部位完全相同时，通常多数难以对该部位进行重粒子线治疗。关于是否适合重粒子线治疗，需要由医疗中心的医生和癌症会诊成员进行慎重判断。

即使癌症已经转移也可以接受治疗吗？
癌症即使已经转移，但若符合以下条件，则仍有可能可以接受治疗。
·只有肺转移（且转移灶在3个以内）
·只有肝转移（且转移灶在3个以内）
·只有淋巴结转移
如果有多个转移病灶（例如同时有肺转移和肝转移），则无法接受重粒子线治疗，需要优先考虑全身性治疗。

儿童和成年人的治疗方法是否有所不同？
儿童和成人之间的治疗方式本身并没有什么不同。

此治疗有没有年龄限制？
基本上需要是12岁以上，没有上限，但前提条件是可以保持在床上静躺30分钟至1小时。

治疗期间需要住院吗？
重粒子线治疗对身体负担小，因此可以进行门诊治疗。但是，根据治疗内容和疾病的不同，有可能需要在附近的医院住院治疗。

一次的治疗时间是多长？
虽然实际照射重粒子线的时间大约为5-20分钟，但从进入治疗室至退出约要15分钟到120分钟不等，包括在照射前更换衣服以及确认照射位置等。肺癌、肝癌、骨与软组织肿瘤、胰腺癌的一部分等需要配合呼吸进行治疗时，需要的时间会长一些。

疗程有多久？
疗程取决于癌症的种类。总体而言，由于重粒子线治疗可以对癌症病灶集中投放高杀灭效果的放射线，因比，与其它放射线治疗相比，一次照射的剂量更高，分割照射的次数更少。治疗疗程依照癌症部位和情况不同而不同，少则照射１次、多则20次（1天至5周左右）。

治疗中会不会感到疼痛？
照射本身不会感到疼痛或发热。

治疗期间是否有副作用（如治疗的有害反应），例如脱发等？
如果正好位于照射部位会脱发，但未照射的部位不会脱发。重粒子线治疗仅针对包括癌症病灶在内的一定范囲进行必要剂量的照射，与一般放射线治疗相比副作用少，但不能说完全没有副作用。副作用症状根据治疗部位、照射方向、照射剂量而不同，并且即使在同样的治疗计划中副作用如何出现也存在个体差异，在决定治疗之前的知情同意说明时，主治医生、护士等会就可能的副作用以及副作用发生时如何应对进行说明。

我可以在未完成疗程时停止治疗吗？
如果治疗中途停止，癌细胞将从重粒子辐射造成的损伤中恢复，大大降低治疗效果。如果在治疗期间有不方便来、或者有来不了的日子，请尽早咨询您的医生。

治疗完后癌症会消失吗？
癌症类型不同会有一定差异，但总体而言，受重粒子辐射损伤的癌症会随着时间的推移而逐渐萎缩。治疗过程中有时也可以看到效果，但有时需要一段时间才有治疗效果。因此，治疗后请定期来中心，让医生进行随访观察。

如何判断治疗效果？
判断治疗效果的方法主要是CT/MRI/PET-CT等图像检查、医生诊断所见、血液检查（肿瘤标记）、以及患者本人的自觉症状。由于治疗的效果不能仅由一次检查来判断，治疗后每隔1至6个月请来大阪重粒子中心接受定期复查。

一 / 请告知主治医师自己希望接受重粒子线治疗的意向，并向主治医师咨询。

二 / 请让主治医生给您写介绍信并提供其它诊疗所需信息等。
诊疗信息需要包括诊断情况介绍信、（可以了解到各时间点上変化情况的）图像CD-R以及图像所见分析、能够明确肿瘤标志物/最新的尿素氮/肌酐等数值的血液检查报告、病理检查结果等。

三 / 重粒子医疗机构诊察
在诊察阶段，将依据诊断信息介绍信和各种检查结果来确认患者病情。诊察后经研究讨论，医疗机构将判断患者是否适合重粒子线治疗。

四 / 治疗准备
为了照射更加准确，医疗中心将在治疗准备阶段进行各种准备工作。首先，为了防止患者在照射过程中身体移动，将制作身体固定器具。然后，在患者穿着固定器具的状态下（=治疗中的体位），进行CT影像拍摄以制定治疗计划。在CT 图像基础上，医师、医学物理师将合作制定治疗计划。在治疗计划专用电脑中输入目标癌症病灶的位置和形状、照射次数等，并讨论研究最佳的照射方法。

五 / 重粒子线治疗
医疗中心将根据治疗计划进行重粒子线治疗。每次治疗严格进行位置调整，通过 X射线照相检查照射部位后，再进行重粒子线照射。（1天-5周，具体疗程时间按照疾病有所不同。）

六 / 跟踪观察
治疗结束后，医疗中心将与介绍患者来的医疗机构合作进行图像检查（CT/MRI/PET等）和采血等，来仔细确认治疗部位的效果、副作用、新病变的有无等。